결막염이란?

1. 결막염의 정의

"결막염"은 "결막"이 염증을 일으키는 질병 입니다.

 

결막에서는 항상 점액이 분비되어 눈물과 함께 눈의 표면을 촉촉하고 다양한 문제로부터 눈을 지키는 기능을하고 있습니다. 이 결막의 부분에 염증이 일어나면, 눈이 빨갛게 되거나, 눈이 가려워지거나, 눈 속이 어지럽히는 이물감을 느끼거나 합니다. 이러한 증상이 있는 경우에는 "결막염"이 의심됩니다.

 

결막은 일상생활과 민접하기 때문에  바이러스나 세균, 이물 등이 침입하여 염증이 일어나기 쉽습니다. 치료를 위해서는 우선 무엇이 원인인지를 파악하는 것이 중요합니다.

 

2. 결막염의 원인

원인은 크게 나누어 「감염」과 「비감염」 의 2가지가 있습니다.

 

「감염」은, 「바이러스성」과 「세균성」 의 2개로 분류됩니다. "바이러스성"은 아데노 바이러스, 엔테로바이러스, 단순 헤르페스 등이 있습니다. 「세균성」에는 인플루엔자균, 폐렴구균, 황색포도상구균 등이 있습니다.

감염성 결막염으로 조심해야 할 "아데노 바이러스"

감염성 결막염 중에서 조심해야 할 것은 아데노 바이러스입니다. 손과 손가락을 통해 사람에서 사람으로 쉽게 전염됩니다. 감염력이 높은 대표적인 바이러스로, 잠복기간은 1주일 정도입니다.

 

비감염성 결막염이란?

"비감염"은 주로 알레르기 반응 등에 의해 발생하는 "알레르기성 결막염"을 말합니다.

“알레르기성 결막염” 환자는 지금은 약 6000만명 있습니다.

대표적인 것이 이른바 꽃가루 알레르기 입니다.

 

비염뿐만 아니라 눈이 가려워지거나 염증이 발생합니다. 꽃가루 외에 진드기, 집의 오염, 애완동물 등에 의해 알레르기 반응이 일어날 수도 있습니다

 

중증화하는 알레르기성 결막염

아토피 체질의 아이에게 많이 발병하는 질병으로, 비교적 중증의 알레르기성 결막염입니다.

발병하면 사춘기까지 좋아지거나 나빠지는 것을 반복합니다.

 

증상으로는 결막에 알레르기 반응이 생기기 때문에 "가려움증"이 있습니다. 염증이 심해지고 강한 이물감도 있습니다. 눈꺼풀 뒷면의 결막이 돌담처럼 울퉁불퉁 붓는 것이 특징입니다. 중증화 되어 각막에도 이상이 생기면 통증으로 눈을 뜨지 않거나 시력에도 지장이 생깁니다. 아이가 자주 눈을 문지르거나 "충혈" "눈꺼풀의 붓기" "눈을 열기가 높거나" 등 평소와 다른 눈의 증상이 나오면 주의깊게 봐주시길 바랍니다.

 

3. 결막염 치료

기본은 안약에 의한 치료입니다. "감염"인지 "비 감염"인지에 따라 치료제가 다릅니다. 각 원인에 대처하기 위해 약물이 필요합니다.

 

[감염] 바이러스성 결막염 치료

바이러스에 의한 결막염의 경우, 바이러스를 근본적으로 퇴치하는 약은 없기 때문에, 체내에서 항체가 만들어져 증상이 진정되기를 기다릴 밖에 없습니다. 그 사이, 대증 요법으로서 「비스테로이드성 항염증약」이나 「스테로이드약」의 점안, 세균 감염의 합병을 막기 위한 「항균약」의 점안 등이 행해집니다. 진단을 받으면 직장이나 학교에 가는 것을 제한해야 합니다. 감염의 위험이 있는 것은, 발병으로부터 2주간 정도가 됩니다.

 

[감염] 세균성 결막염 치료

세균성 결막염의 경우는 「항균 점안약」을 사용합니다. 많은 경우 점안 치료로 증상이 나타납니다. 점안 횟수를 지켜 치료하면 3일부터 1주일 정도사이에 좋아집니다.

 

[비감염] 알레르기성 결막염 치료

"알레르기 성 결막염"의 경우 일반적으로 "항 알레르기 점안제"가 효과적입니다. 「메디에이터 유리 억제제」와 「히스타민 H1 수용체 길항제」의 2종류가 있습니다. 알레르기 반응에서는 히스타민이라는 물질이 염증을 유발합니다. "중개자 유리 억제제"는 히스타민의 방출을 억제합니다. 「히스타민 H1 수용체 길항제」는, 수용체를 차단하는 것으로 히스타민의 작용(충혈이나 가려움)을 억제합니다.

 

꽃가루 알레르기에 대해서는 꽃가루가 본격적으로 날기 전부터 조금이라도 증상이 있으면 빨리 "항 알레르기 점안약"을 시작하는 것이 좋습니다.

 

점안약의 올바른 사용법

(1) 손을 잘 씻고 깨끗한 상태에서 점안 용기를 다루시길 바랍니다..

(2) 아래 눈꺼풀을 가볍게 두드리면 점안약이 들어가기 쉬워집니다. 반드시 검은 눈의 중간에 떨어지지 않아도 괜찮습니다.

(3) 점안시, 용기의 끝이 눈꺼풀이나 속눈썹에 닿지 않도록 주의합시다. 용기의 끝이 너무 눈에 가까워지면 눈물이 점안 용기에 역류하여 약액이 오염될 수 있습니다.

(4) 점안 후 곧바로 깜박이지 않고 잠시 눈을 감습니다. 깜박이면 약이 밖으로 흘러 나옵니다.

(5) 넘친 점안액은 깨끗한 티슈로 닦아냅니다.

 

한 번 한 방울이라도 충분한 효과가 있습니다. 처방된 사용법대로 사용하시면 됩니다. 눈에서 넘치는 안약으로 접촉 피부염이 되기도 하므로 주의가 필요합니다.

 

 

4. 감염성 결막염 대책

청결이 중요합니다. 그리고 밖에서는 의식하고 눈을 만지지 않도록 조심합시다. 그래도 감염되어 버린 경우에는 더 확산하지 않기 위한 대책도 필요합니다.

 

(1) 가족과는 수건을 따로 사용하는 것이 좋습니다

 

(2) 사용한 용품은 소독을 자주 해주는 것이 좋습니다

 

(3) 학교에는 가지 않는다

학생들은 의사의 허락이 없는 한 등교를 하지 말 것.

 

(4)직장도 가능한 가지 않는 것이 좋습니다

특히, 사람과 만나는 일을 하고 있는 경우는 주의가 필요.

 

비 감염성 알레르기 성 결막염 대책

(1) 꽃가루 방지 안경을 착용하거나 귀가시 옷을 바로 세탁기에 넣습니다 ... 꽃가루의 침입을 방지

 

(2)실내를 청결하게 합니다 …진드기나 곰팡이, 먼지 등의 발생을 막을수 있습니다

 

(3) 인공 눈물에 의한 세안 ... 방부제가 들어 있지 않은 시판의 안약을 사용하여 눈의 표면을 씻어 내어 결막염을 예방할수 있습니다.